超声波骨密度测试仪检测桡骨和跟骨的骨密度时，虽然基本原理相同，但测量结果可能会受到多种因素的影响，因此两者并不完全一样。

首先，桡骨和跟骨在人体中的位置和结构存在差异。桡骨位于前臂外侧，相对较为细长，而跟骨则位于脚后跟处，是一个相对较大的骨头。这种结构和位置上的差异可能会导致超声波在传播过程中受到不同的影响，从而影响测量结果。

其次，超声波骨密度测试仪的测量结果还受到仪器准确性、操作者技术水平以及被测者身体状况等多种因素的影响。不同品牌和型号的超声波骨密度测试仪可能具有不同的测量精度和准确性，而操作者的技术水平也会直接影响测量结果的可靠性。此外，被测者的身体状况，如年龄、性别、体重、身高以及骨骼健康状况等，也会对测量结果产生影响。

因此，在使用超声波骨密度测试仪进行骨密度检测时，需要注意以下几点：

选择合适的测量部位：根据被测者的具体情况和检测目的，选择合适的测量部位进行骨密度检测。通常，桡骨和跟骨都是常用的测量部位，但具体选择哪个部位需要根据实际情况进行判断。

确保超声波骨密度测试仪器准确性和操作者技术水平：选择具有高精度和可靠性的超声波骨密度测试仪，并确保操作者具备熟练的技术水平和丰富的检测经验。这样可以提高测量结果的准确性和可靠性。

综合分析测量结果：在获取测量结果后，需要结合被测者的具体情况进行综合分析和评估。如果测量结果异常，需要进一步进行相关的医学检查和诊断。

总之，超声波骨密度测试仪检测桡骨和跟骨的骨密度时，虽然基本原理相同，但测量结果可能会受到多种因素的影响而存在差异。因此，在进行骨密度检测时，需要综合考虑多种因素，并根据实际情况进行判断和评估。